Nội dung chính
Dấu hiệu cột sống: Đau lưng ngày càng tăng (mất vững là nguyên nhân gây đau trong lao cột sống), hạn chế vận động, dấu hiệu rễ, tủy tương ứng với vùng chèn ép do tổn thương. Nếu ở giai đoạn nặng khi đốt sống bị phá hủy nhiều gây ra biến dạng cột sống: gù, còng có thể gây biến dạng lồng ngực dẫn tới các vấn đề về hô hấp, tim mạch và biến chứng gây liệt.
Phục hồi chức năng: Là một vấn đề rất quan trọng cần được chú ý.
Bệnh nhân nam 52 tuổi nhập viện tại bệnh viện SAIGON-ITO Tân Bình với tình trạng đau lưng 9 tháng, từng bị lao phổi 1 tháng. Bệnh nhân nhập viện với tình trạng khó thở, liệt hoàn toàn 2 chân, đau vùng thắt lưng. Chụp MRI bị lao cột sống.
Sau kết quả khám chẩn đoán lâm sàng: bệnh nhân bị bệnh lao cột sống và đã từng điều trị lao phổi trước đây với tình trạng : tổn thương viêm nhiễm trùng lao thân sống đĩa đệm D8-D9 và một phần D7. Tổ chức viêm áp xe lan tỏa ra trước – sang bên (đoạn D7-D10) và ra sau vào ống sống khoang ngoài màng cứng đoạn D8-D9 gây hẹp ống sống. Thoái hóa cột sống và gai xương rải rác, u mạch thân đốt sống D11, viêm áp xe phần mềm quanh đốt sống viêm.
Sau khoảng hơn 1 tháng nhập viện và được phẫu thuật, bệnh nhân đã co duỗi được 2 chân, ngồi và đứng dậy được với sự trợ giúp.
Bệnh nhân đang được cho tập vật lý trị liệu để phục hồi sự đi lại bình thường.




BT