Khoảng 15% số bệnh nhân bị bệnh tiểu đường gặp phải các vấn đề nghiêm trọng ở bàn chân. Khoảng 85% các trường hợp bị cắt cụt chi là bắt đầu từ các vết lở loét ở bàn chân. Các chứng bệnh liên quan mà tạo ra nguy cơ cho người bệnh bao gồm bệnh thoái hóa thần kinh ngoại biên, bệnh động mạch ngoại biên, các biến dạng ở chân, và có bệnh sử về lở loét. Nhìn chung, các trường hợp lở loét ở bàn chân thường phát triển từ các tình trạng nhiễm trùng, chẳng hạn như từ những tổn thương ở mạch máu. Một nghiên cứu vào năm 2006 đã báo cáo rằng những người mắc bệnh tiểu đường và bị nhiễm trùng bàn chân sẽ có khả năng gấp 155 lần bị cắt cụt chi so với những người không bị nhiễm trùng chân. Nhiễm trùng bàn chân thường phát sinh từ các chấn thương. Ngay cả các nhiễm trùng nhẹ cũng có thể phát triển thành các biến chứng nghiêm trọng. 

Bệnh nhân Nguyễn Thị Hai 73 tuổi nhập viện tại Bệnh viện SAIGON-ITO Tân Bình vào ngày 26/08/2015 với tình trạng đau nhức, sưng tấy gót chân trái, vận động bị hạn chế.  Sau gót nhiều dịch mủ, mô hoại tử. 

Bệnh nhân được chẩn đoán là: áp xe nhiễm trùng gót chân trái, đái tháo đường tuýp II, xơ vữa động mạch chi dưới.

Bệnh nhân được phẫu thuật với phương pháp cắt lọc mở rộng, rửa nhiều nước, dẫn lưu mủ, để hở da hoàn toàn và điều trị kháng sinh.

Sau gần 1 tháng điều trị nội trú, huyết áp, đường máu ổn định, vết mổ khô, không dịch, vết thương lên mô hạt tốt. Ngày 22/09/2015 Bệnh nhân được cho xuất viện, tiếp tục theo dõi và điều trị ngoại trú.

Với các bệnh nhân bị tiểu đường, khi bị thương, bệnh nhân cần đến bệnh viện khám sớm, không nên để lâu dẫn đến tình trạng nhiễm trùng lở loét, rất nguy hiểm, có thể phải tháo khớp.

BT